狂犬病又称恐水症，是一种严重危害人民群众生命健康的急性传染病。该病目前尚且没有有效治疗方法，一旦发病，死亡率接近100%。幸运的是，

　　狂犬病的传染源有哪些？发生狂犬病暴露如何正确处置？怎么来降低狂犬病发生风险？记者就此进行了采访。

　　“流浪、散养犬猫均有较高传播狂犬病的风险，未接种狂犬病疫苗的家养犬猫也有一定的传播风险。”河南省疾控中心传染病预防控制所副主任医师潘静静指出，犬是我国狂犬病最重要的传染源，其次是猫以及狐狸、獾等野生动物。

　　潘静静介绍，狂犬病从感染到发病的潜伏期多数为1—3个月，极少在1周以内或1年以上。一般有以下几个发病阶段：

　　前驱期：一般持续2—4天。这一阶段的患者会出现低热、倦怠、乏力、头痛、恶心、全身不适、烦躁、恐惧、易怒、失眠或抑郁等表现。

　　兴奋期：一般持续1—3天。此时患者表现为恐水、怕风、极度恐惧，在水、风、声音的刺激下出现咽喉肌痉挛。恐水症是狂犬病最具特征性的临床表现。

　　麻痹期：一般持续6—18小时。此阶段患者中枢神经系统功能全面衰竭，常见症状为肢体无力、站立不稳、行走困难，继而出现吞咽困难，最后导致呼吸衰竭，逐渐出现嗜睡陷入昏迷，昏迷后往往数小时内就会死亡。

　　80%以上狂犬病患者表现为狂躁型症状，但也有不常见的麻痹型病例（少于20%），患者无典型的兴奋期及恐水现象，可能仅有头痛、肌肉疼痛和麻痹等表现。

　　今年8月，某市一村民被一流浪犬撕咬，其邻居见状上前协助该村民挣脱流浪犬攻击，但过程中也被该犬只咬伤。

　　事后该村民立即前往狂犬病暴露处置门诊进行伤口处置、接种疫苗、注射被动免疫制剂，而其邻居认为被咬伤无大碍，未前往门诊处置也未处理伤口。

　　一个月后，其邻居发病，经抢救无效死亡，但该村民经规范处置后健康情况良好。

　　被同一只狗咬伤，两人为何结局不同？“狂犬病目前尚且没有有效治疗方法，一旦发病，死亡率接近100%，但暴露后正确处置几乎能100%防止发病。”潘静静强调，一旦确定被狗猫等哺乳类宿主动物咬伤、抓伤，建议根据暴露程度采取伤口处置、疫苗接种、被动免疫制剂注射等措施。

　　Ⅰ级暴露：如果是接触或者喂饲动物，或者完好的皮肤（无伤口）被舔舐，清洗暴露部位即可，无需进行医学处置。

　　Ⅱ级暴露：如果的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤，需要清洗暴露部位、进行伤口处置同时接种狂犬病疫苗。

　　Ⅲ级暴露：如果是贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔舐，或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染，或者非间接接触蝙蝠，应处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者，或者Ⅱ级暴露但其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康情况时，也按照Ⅲ级暴露处置。

　　潘静静强调，若条件允许，应立即前往门诊接受专业处理。若暂时没办法抵达，应立刻开展自行冲洗。可以用肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液）和很多压力的流动清水交替、彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟，然后用生理盐水将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时，可用注射器或者专用冲洗设备对伤口内部进行灌注冲洗，做到全面彻底。

　　伤口冲洗后用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂（如季铵盐类消毒剂等）涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应首先予以清创。对于存在撕裂、贯通等特殊情况的伤口，一定要尽快前往医疗机构进行清创处理，确保伤口清洁，并由专业技术人员评估后续治疗方案。

　　降低狂犬病发生风险，科学防控是关键。这需要动物管理与个人防护双管齐下，尤其是要做好动物管理。

　　日前，“孕妇被3只宠物狗追咬致胎停”引发大众关注。据报道，今年6月，江苏常州一名孕妇在小区骑行时，遭三只未拴绳宠物狗追咬致电动车侧翻、左大腿受伤，后续接种狂犬病疫苗期间腹中两个月胎儿停育流产；肇事狗主人全程目击却未施救，仅愿赔偿8000元至1万元。

　　“相较于欧美国家成熟的养犬管理体系（如强制考犬证、为宠物购买保险），我国宠物主的责任意识仍有提升空间，但整体正朝着更规范的方向迈进。”某动物医院徐医生介绍。

　　在动物管理层面，我国已有明确的法律要求。某动物医院徐医生介绍，《中华人民共和国动物防疫法》规定，宠物狗必须接种狂犬病疫苗、外出时必须牵绳。“法律层面要求有主犬须办理犬证，已接种狂犬病疫苗是办理犬证的前提之一。”徐医生介绍，办理犬证后会在宠物狗左侧颈部植入生物芯片，用于识别身份、防止走失。

　　目前郑州等城市已有城管负责监管牵绳问题，但违规现象仍较普遍。徐医生坦白说，未来还需多方协力，政府统筹调度，社区负责具体管理，爱心人士协助给流浪动物绝育、接种疫苗。

　　“柯基、黄色。”在郑州某小区六号院宠物登记表上，清楚标记着宠物的品种、颜色、是否注射疫苗、是否有养犬证等基础信息。该社区物业客服主管高红燕介绍，除了宠物登记造册外，物业每年会联合社区动物医院，开展1—2次小区宠物免费义诊活动，还通过业主群定期推送文明养犬提示。对于流浪猫狗，为保障居民安全，物业会联合有关部门捕捉并送至专业收容机构。

　　潘静静提醒，给犬猫定期接种狂犬病疫苗，是预防狂犬病最有效的手段。她呼吁宠物主人将文明养宠物融入日常：按时接种疫苗、外出牵好牵引绳、不随意遗弃，让“毛孩子”始终有温暖的归处。

　　个人防护方面，日常无需对流浪动物过度恐慌，保持安全距离即可。若遇追赶，切莫惊慌转身奔跑，缓步后退至超市、便利店或楼道等封闭场所更显稳妥。特别要留意患病动物：它们常表现为抽搐、四肢颤抖、恐水、乱咬等症状。一经发现疑似狂犬病的流浪动物，须立即远离并向有关部门报告。通常会就地处置病犬并向上溯源，全面排查关联动物，彻底切断病毒蔓延路径。徐医生解释：“狂犬病发病后尚无治愈可能，因此阻断传播链至关重要。”

　　2025年最新的郑州市各区域狂犬病疫苗接种门诊信息整理好了，小伙伴们快收藏！

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